美拟扩大健保覆盖减肥药物

美拟扩大健保覆盖减肥药物，肥胖症患者可望获得Ozempic等

据报道，美国川普政府计划推出为期五年的实验项目，允许数百万参加联邦医疗保险（Medicare）或联邦医疗补助（Medicaid）计划的肥胖症患者获得价格昂贵的减肥药物，例如胰妥赞 (Ozempic)。

这项研议中的实验计划将覆盖红蓝卡D部分处方药物保险计划以及各州白卡计划。参与者可以自行决定为病患“体重管理”给付Ozempic、Wegovy、Mounjaro或Zepbound等减肥药物。此外，许多民众认为有神奇减重效果的肠道荷尔蒙类升糖素胜肽-1（GLP-1），政府健保计划也可能扩大给付。目前红蓝卡主要为第二型糖尿病患者给付GLP-1药品，某些私人健保计划则为肥胖症患者提供GLP-1药品给付。

该实验计划将从2026年4月开始实施白卡部分，从2027年1月开始实施红蓝卡部分。项目由医疗保险和医疗补助创新中心（CMMI）主持，旨在寻找能够降低价格、改善医疗服务的给付新方式。联邦政府今年4月曾宣布，GLP-1药品做为减肥使用，红蓝卡与白卡并不给付。

这项实验计划将为白卡、红蓝卡参加者提供对抗肥胖症药物的替代渠道。前总统拜登任内的联邦医疗服务中心主任奇吉塔‧布鲁克斯-拉谢尔（Chiquita,Brooks-LaSure）指出，该计划如果成功扩大肥胖症治疗药物给付，将“颠覆传统游戏规则”。报道指出，研议草案目前尚未拍板，定案之前可能还需要通过政府的审查程序，包括开放社会大众参加评论。联邦医疗服务中心主任奥兹（Mehmet,Oz）曾在Instagram账号发文，形容GLP-1药品“帮助很大”，他在2019年在主持电视节目里也做过类似宣传。

阅读本文之前，你最好先了解…

肥胖症的定义和患病率： 全球范围内肥胖症问题日益严峻，美国更是严重区域之一。世界卫生组织（WHO）将BMI大于30 kg/m²定义为肥胖症。根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，截至2018年，美国成年人中约有42.4%患有肥胖症。

Ozempic和GLP-1类药物的作用机制： Ozempic (semaglutide) 属于 GLP-1 受体激动剂，它模拟人体内一种叫做升糖素胜肽-1（GLP-1）的激素作用。GLP-1 可以刺激胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放，从而降低血糖水平。同时，GLP-1 也能影响食欲和饱腹感，帮助人们控制食物摄入量。

Ozempic在治疗肥胖症中的应用： 尽管 Ozempic 的主要用途是治疗2型糖尿病，但研究表明它也能有效减重。一项临床试验显示，服用 Ozempic 的患者平均可减少15%的体重。

成本和可及性问题： Ozempic 等减肥药物价格昂贵，这限制了其对所有肥胖症患者的可及性。该政府计划旨在通过扩大健保覆盖范围，降低这些药物的价格负担。

潜在影响： 如果这项实验计划成功实施，将为数百万美国人提供治疗肥胖症的新途径，从而改善他们的健康状况和生活质量。然而，也需要关注药物的安全性和有效性等问题，并确保该项目能够真正降低医疗成本。

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